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免疫治疗所致结肠炎护理查房

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Part01

免疫治疗所致结肠炎护理查房

Part02

前言

前言

近年来，随着肿瘤治疗领域的突破性进展，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂）凭借其激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞的独特机制，已成为多种晚期恶性肿瘤的一线或二线治疗选择。然而，这类药物在“唤醒”免疫应答的同时，也可能引发免疫系统对正常组织的误伤，即免疫相关不良反应（irAEs）。其中，免疫治疗所致结肠炎（Immune-relatedcolitis,irColitis）是最常见的胃肠道irAEs之一，发生率约为5%-10%，在接受CTLA-4抑制剂单药治疗的患者中甚至可高达30%。

护理查房作为临床护理工作中“以患者为中心”的核心实践模式，通过多学科团队的病例讨论、护理评估与措施优化，能有效提升irColitis患者的护理质量，降低并发症风险，改善预后。本次查房聚焦一例免疫治疗后出现中重度结肠炎患者的全程护理，结合最新指南与临床实践，梳理护理要点与新进展，旨在为临床护理人员提供可复制的参考路径。

Part03

病例介绍

病例介绍

患者张某，女性，58岁，因“右半结肠癌术后3年，肺转移2月”入院。既往无慢性肠炎、肠易激综合征等病史，无食物或药物过敏史。入院前2个月开始接受PD-1抑制剂联合化疗方案（具体药物略），规律治疗3周期