护士资格考试：实践能力_单答案版 (10).docVIP

2021-实践能力(单答案版)

1.答案：B

解析：本题考点：肠鸣音的临床表现。

肠蠕动时，肠腔内液体与气体亦随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称肠鸣音。正常人的肠鸣音每分钟4~5次，若超过10次称肠鸣音亢进；如持续3~5分钟以上才听到1次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失（B对ACDE错）。

2.答案：B

解析：本题考点：肠梗阻的临床表现。

据题干可知该患者长期便秘，8小时前突然出现腹痛、腹胀、肛门停止排便排气，早期出现呕吐，与高位肠梗阻的临床表现相符（高位肠梗阻的临床表现请见考点还原）（B对）；低位肠梗阻表现为呕吐迟而少，呕吐物为粪样，且腹胀明显（A错）；机械性肠梗阻表现为阵发性剧烈腹痛是为特点，同时还可伴有水、电解质紊乱、休克中毒等症状，可闻及肠鸣音亢进，有气过水声或金属音（C错）；绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重，腹胀不对称，可排出血性黏液样粪便。腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠袢包块（D错）；麻痹性肠梗阻表现为持续性胀痛，呕吐呈溢出性，均匀性全腹腹胀，肠鸣音减弱或消失（E错）。

3.答案：A

解析：本题考点：子宫脱垂的分度及临床表现。

子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称之为子宫脱垂。根据病人平卧用力向下气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度：①Ⅱ度轻型：宫