风寒型面瘫针灸科门诊病历.docx

风寒型面瘫针灸科门诊病历

项目

内容

门诊号

ZJ202405120037

就诊日期

2024年05月12日09:15

姓名

张××

性别

女

年龄

32岁

职业

办公室职员

民族

汉

婚姻状况

已婚

联系电话

138××××7249

住址

本市××区××路××小区12号楼3单元501室

医保类型

职工医保

过敏史

无药物及食物过敏史

家族史

父母均健在,无神经系统遗传性疾病及类似面瘫病史

既往史

平素体健,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认手术、外伤、输血史,否认肝炎、结核等传染病史,预防接种史随当地

月经史

13岁初潮,周期28-30天,经期3-5天,末次月经2024年05月

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