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支气管镜下病灶刷检及活检术培训课件

目录

CONTENTS

02

术前准备与评估

概述与适应症

01

操作步骤与技巧

03

并发症预防与处理

05

标本处理与送检

术后管理与总结

04

06

PART

概述与适应症

01

定义与临床意义

01.

检查定义

支气管镜检查是将可弯曲且带有摄像设备的支气管镜经口腔或鼻腔插入肺部及支气管管腔，在直视下进行病变观察与治疗。

02.

诊疗作用

可对气管及支气管病变进行活检或刷检，钳取异物、清除阻塞物，并进行支气管肺泡灌洗、细胞学检查及局部注药等。

03.

治疗应用

除了诊断作用外，该手段还可用于切除气管内腔的良性肿瘤，有效解除气道阻塞，改善患者呼吸功能。

手术适应症

症状诊断

胸部CT检查发现阴影、阻塞性肺炎及肺不张，或痰中找到癌细胞而CT无异常者，需通过支气管镜进一步探查。

影像异常

活检与评估

治疗操作

适用于不明原因的咯血、血痰、长期顽固性咳嗽、声带麻痹和气道阻塞需明确诊断和出血部位的患者。

诊断不明的支气管、肺部疾患需作支气管活检或肺活检者；肺叶切除前后进行检查以确定手术切除范围和判断效果。

用于协助吸痰排除呼吸道分泌物、取气管内较小异物、向病变肺叶注药，以及气道狭窄球囊扩张或支架安置等。

手术禁忌症

血管与急性期

主动脉瘤有破裂危险者禁忌；近期有大咯血、哮喘急性发作的患者，需暂缓进行支气管镜检查。

心血管疾病

严重心脏病、心功能不全或