外科患者营养支持课件.pptxVIP

外科患者营养支持汇报人：5359---

课程导览01营养风险筛查与评估识别高危患者02围术期营养支持实施术前术后管理03支持途径与并发症防治临床决策要点

营养风险筛查与评估01

营养与预后·概念认知营养状态决定外科预后走向围术期营养管理·临床护理培训02/19营养不良三重打击免疫防御削弱术后感染风险升高胶原合成受阻创面愈合延迟，恢复时间拉长肌肉功能下降呼吸肌与骨骼肌受累，并发症与住院时长增加围术期营养支持的目标在恰当的时间，为合适的患者提供合理的营养底物，改善临床结局。理解营养状态与外科预后的密切关系，是建立围术期系统管理思维的第一步，也是后续学习筛查、评估与支持技术的前提。

临床识别识别营养不良的临床信号营养不良识别·临床护理查房03/19入口01病史线索体重下降近3–6个月体重下降的幅度与速度摄入与消耗异常进食量减少、食欲减退、慢性腹泻、长期发热入口02体征信号皮下脂肪减少肌肉萎缩眼眶凹陷水肿走向03临床后果住院时间延长并发症风险升高术后感染吻合口漏压疮早期识别是启动营养支持、阻断恶性循环的前提。

标准筛查工具·NRS2002NRS2002快速锁定风险人群营养风险筛查·NRS2002三维评分04/19疾病维度手术创伤、感染、慢性疾病等应激因素营养维度体重下降、进食减少、体重指数年龄维度超过阈值额外加分1总分达标2提示营养风险3