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个案护理报告腹腔镜胆囊切除术围手术期护理个案个案护理·围手术期·动态呈现汇报时间：2026

课程导览CASENURSING·CONTENTS01病例背景与术前评估引入个案并完成术前评估02术中配合与术后护理展开术中配合与术后护理要点03效果评价与护理总结评价护理效果并总结要点

病例背景与术前评估围手术期护理起点01

护理个案中年女性反复右上腹痛入院病例画像56岁·女性反复右上腹疼痛1年余近3天症状加重，遂入院就诊。症状特征诱因进食油腻食物后发作性质阵发性绞痛，向右肩背部放射伴随恶心、呕吐诊断依据门诊B超提示：胆囊结石伴慢性胆囊炎。治疗决策拟行腹腔镜胆囊切除术，围手术期护理按四环节展开：术前评估术中配合术后护理效果评价腹腔镜胆囊切除术围手术期护理04/22

疾病背景与术式依据胆囊结石是腹腔镜手术典型适应证典型症状右上腹疼痛、恶心呕吐，进食油腻后加重。术式优势金标准创伤小、恢复快、住院时间短，已成为胆囊良性疾病手术的金标准。本例指征结石反复发作，保守治疗效果不佳，手术指征明确。围手术期护理质量直接影响手术安全与术后康复速度腹腔镜胆囊切除术围手术期护理05/22

护理个案术前全面评估降低手术风险术前评估是围手术期护理的第一步，本例围绕以下四个维度展开心肺功能高血压病史明确，入院后监测血压波动，术前请心内科会诊调整用药，将血压控制在理想范围。凝