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透析患者失衡综合征应急处置演练脚本

一、演练目的与适用范围

失衡综合征（DSH）是血液透析过程中发病急、进展快、易误诊为其他中枢急症的高危并发症，定期演练是降低重症致残率、死亡率的核心手段。本脚本依据《血液净化标准操作规程（2021版）》《医疗机构血液透析室管理规范》编制，适用于各级医疗机构血液净化中心每季度常规应急演练、新入科医护实操考核、诱导透析患者集中时段的前置应急拉练；演练核心目标为实现“3分钟识别、5分钟干预、重症10分钟内启动降颅压流程”，确保全员掌握轻中重度DSH的分级判定、处置规范与鉴别要点，杜绝因处置不当引发的脑疝、窒息、死亡等不良事件。

二、演练筹备

演练筹备的核心是尽量还原临床真实场景，同时避免对正常诊疗秩序、在透患者安全造成干扰。

1.组织架构与角色分工

■总指挥：血透室主任（负责演练整体调度、重症处置决策、演练后点评）

■副总指挥：血透室护士长（负责物资筹备、人员协调、流程计时）

■参演角色：责任护士1名（负责床旁初步处置）、值班医师1名（负责病情判断、下达处置指令）、辅助护士2名（分别负责物资传递、家属沟通与外联会诊）、模拟患者1名（由高年资护士扮演，严格按脚本触发症状）、设备保障岗1名（负责透析机参数调整、急救设备调试）、记录评估岗2名（负责全流程计时、动作规范性打分）

■观摩人员：当季度新入科护士、规培医师、实习人员（全程在指定观摩区观看，