临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训专家讲座.pptVIP

控制性降压在麻醉中应用临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训第1页

概念利用药品或（和)麻醉技术使动脉血压下降并控制在一定水平，并视详细情况控制降压程度和连续时间，以利于手术操作，降低手术失血，降低输血量或改进血流动力学方法，称为控制性降压临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训第2页

历史1917年Cushing首次说明了麻醉期间控制性降压优点,随即控制性降压理论不停得到充实,技术日臻完善1946年,Cardner首先对嗅沟脑膜血管瘤手术病人采取足背动脉放血降低血压,术毕用动脉输血回升血压临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训第3页

1948年Griffiths等试用高平面脊麻降压,控制出血效果佳,可控性差,难掌握50年代初各种短效神经节阻滞药如六烃季铵、樟磺咪芬等,因为降压效果确切,一度为临床推崇,同时阻滞副交感神经可产生各种并发症临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训第4页

1962年以后用直接松弛血管平滑肌血管扩张药如硝普钠等施行降压,揭开了控制性降压新纪元。其降压效果确切,可控性强,操作简单,是临床上惯用控制性降压方法控制性降压临床应用近年输血威胁掌握其理论基础必要性临床麻醉学控制性降压在麻醉中的应用专业知识培训第5页

控制性降压理论基础维持血压主要原因是心排出量、周围血管总阻力、循环血