康复科脊髓评定文档阅读、在线看.pptVIP

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脊柱的结构;

脊髓节与椎骨对应关系:

C1～C4大致与同序数椎骨同高

C5～T4与同序数椎骨的上一节椎体平对

T5～T8与同序数椎骨的上二节椎体平对

T9～T12与同序数椎骨的上三节椎体平对

L1～L5平对第10～12胸椎体

骶髓和尾髓平对第1腰椎体;

脊髓损伤的表现：因损伤水平和程度差异，可见损伤水平以下躯干、肢体、皮肤感觉、运动、反射完全消失、括约肌功能障碍等症状。

运动障碍表现：根据损伤的不同，可分为四肢瘫、截瘫;完全性瘫痪、不完全性瘫痪。;

脊髓损伤SpinalCordInjury,SCI原因

原因：

–直接暴力（砸伤、摔伤、刺伤、枪伤等，多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况)造成脊柱过度屈曲骨折、脱位伤及脊神经；

–脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓。

发病率：在我国北京地区为6人/100万人口；在发达国家为10-50人/100万人口;ASIA标准主要内容包括以下四个方面：

（1)脊髓损伤的水平运动水平、感觉水平

（2)脊髓损伤的程度

（3)ASIA残损指数

（4)功能独立性评定;

脊髓神经解剖结构的节段性特点决定了脊髓损伤的节段性表现，脊髓损伤水平的确定反映了脊髓损伤的严重性。

脊髓损伤水平是确定患者康复目标