病例分析聂某,女,64岁,汉族,农民现病史:2年前患者开始出现双下肢水肿,尿中出现白色泡沫,间断缓解,时有纳差、腹胀等,无眼睑水肿及腰酸腰痛等,在我院诊断为慢性肾小球肾炎”,院外口服药物治疗。双下肢水肿持续存在。1天前患者出现发热,伴有腰部不适,排尿不畅,无尿急、尿频、尿痛等,尿量正常。住院治疗。既往史:2型糖尿病10年,血糖控制不佳,高血压、脑梗死病史2年,1周前行白内障手术。查体:T37.8℃,Bp159/73mmHg,p84次/分,R21次/分,神志清,精神差,心肺正常,腹软,左下腹略有压痛,双肾区叩击痛(+),双下肢中度可凹陷性水肿,下肢足背动脉搏动未触及。检查:无
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