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2025年药学临床用药知识考核答案及解析

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者张先生，65岁，诊断为高血压病3级（很高危），近期因咳嗽、咳痰就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLDD级。医生为其调整治疗方案，选用氨氯地平治疗高血压，同时加用沙丁胺醇气雾剂和噻托溴铵粉雾剂治疗COPD。关于氨氯地平在COPD患者中的应用，以下说法正确的是（）

A.氨氯地平可加重COPD患者的支气管痉挛，不宜联用

B.氨氯地平对COPD的呼吸系统症状有直接治疗作用

C.氨氯地平可导致咳嗽、咳痰加重，需谨慎使用

D.氨氯地平通过阻断钙离子内流，可缓解支气管平滑肌痉挛

2.患者李女士，72岁，因心力衰竭入院治疗，诊断为射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）。既往有2型糖尿病、高脂血症病史。医生为其制定治疗方案，选用螺内酯联合依那普利治疗。关于螺内酯在HFpEF患者中的应用，以下说法错误的是（）

A.螺内酯通过阻断醛固酮受体，减少水钠潴留，改善心衰症状

B.螺内酯可导致高钾血症，肾功能不全者需慎用

C.螺内酯对HFpEF的疗效优于醛固酮拮抗剂螺内酯

D.螺内酯可引起性激素紊乱，男性患者可能出现男性乳房发育

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