疤痕挛缩畸形病人PPT培训课件.pptxVIP

临床规范化培训系列烧伤后疤痕挛缩畸形诊疗培训定义·机制·分型·治疗·康复汇报时间：2026

CONTENTS课程导览01认识疤痕挛缩定义与发病机制02评估与分型诊断要点与临床分型03阶梯化治疗保守到手术重建04康复与预防功能锻炼与长期管理

认识疤痕挛缩挛缩性疤痕以功能障碍特征命名深度烧伤愈合后常见，疤痕收缩导致外形改变与功能障碍01

基础认知·概念界定疤痕挛缩是功能障碍的根源命名逻辑以功能障碍特征命名，而非单纯外观改变。形成链条深度烧伤累及真皮深层或全层纤维组织过度增生并快速收缩形成跨越关节或器官开口的挛缩带部位差异躯干皮面宽阔，挛缩较轻；四肢屈侧与面部器官聚集处，畸形和功能损害明显更重。常见畸形睑外翻唇外翻颏胸粘连手部疤痕挛缩关节屈侧或伸侧挛缩疤痕组织坚硬、表面易破坏，可与深部组织粘连并牵拉周围结构，是烧伤愈合后需长期随访与干预的核心原因。烧伤后疤痕挛缩畸形诊疗培训04/19

发病机制胶原收缩与牵拉是挛缩的核心机制01?成肌细胞收缩高度分化的成纤维细胞，兼具产胶原与平滑肌收缩特性，驱动皮肤向心性收缩。02?胶原过度积聚转化生长因子β表达增加→成纤维细胞合成胶原、纤连蛋白等细胞外基质能力增强，降解功能降低。持续收缩与积聚，引发结构性损害继发损害持续挛缩牵拉周围正常结构，引起肌腱、神经、血管短缩或移位，甚至骨关节变形脱位。病因烧伤最常见；感染、手术切口、电、放射线、化学烧