院感病例主动上报制度.docx

院感病例主动上报制度

一、制度目的与适用范围

为落实《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》要求，强化医院感染（以下简称院感）病例早发现、早报告、早处置，降低院感聚集性暴发风险，保障医疗质量与医疗安全，保护患者、医务人员及其他进入医疗机构人员的健康权益，结合本院实际运行需求，制定本制度。

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政后勤保障部门、外包服务部门（含物业、陪护管理、第三方检验检测派驻机构等）所有在岗医务人员、规培进修人员、实习人员、后勤服务人员及其他在本院执业的各类工作人员；所有在本院获得感染的住院