静脉脂质乳剂在药物中毒中的应用.docx

静脉脂质乳剂在药物中毒中的应用

静脉脂质乳剂（ILE）于1998年首次被提出作为布比卡因所致心脏骤停的治疗手段。此后，其应用范围已扩展至多种亲脂性药物中毒，如三环类抗抑郁药、钙通道阻滞剂及抗精神病药中毒。本篇2025年叙述性综述探讨了ILE治疗仍在不断演进的病理生理机制，包括脂质槽与脂质穿梭理论，以及非清除性的心脏正性肌力作用，如膜稳定、线粒体支持和血管张力调节。综述汇总了随机对照试验、队列研究、动物模型及病例登记研究的最新结果。尽管临床试验显示出潜在获益——尤其在曲马多、氯氮平和有机磷中毒中——但降低死亡率的作用尚未得到证实，且证据受研究间异质性及方法学质量不高的限制。不良反应虽罕见，但包括