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2026年医保事业单位招聘考试冲刺押题试卷

单项选择题

1.2023年我国启动实施的职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革，其核心是将原单位缴费计入职工医保统筹基金的部分用于以下哪项用途？（）A.提高住院报销比例B.扩大普通门诊费用统筹保障范围C.增加个人账户划入额度D.提升医保统筹层次（本题2分）

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障行政部门对定点医药机构骗取医疗保障基金支出的违法行为，责令退回基金后，处骗取金额多少倍的罚款？（）A.1倍以上3倍以下B.2倍以上5倍以下C.3倍以上6倍以下D.5倍以上10倍以下（本题2分）

3.下列哪种情形不属于医疗保障基金的合规使用范围？（）A.参保人员在定点药店购买合规处方药B.参保人员因突发疾病在定点医院急诊就医产生的费用C.定点医院为患者提供超出临床路径的美容整形服务D.重症患者在定点机构购买治疗必需的医用耗材（本题2分）

4.DRGs付费方式的核心是依据什么对患者进行分组并支付费用？（）A.患者的年龄、性别B.疾病诊断、治疗方式及并发症等因素C.住院天数、费用总额D.医疗机构的级别等级（本题2分）

5.我国跨省异地就医普通门诊费用直接结算服务全面推开的时间是？（）A.2020年底B.2021年底C.2022年底D.2023