妊娠的临床生物化学PPT课件.pptVIP

雌三醇（E3)低E3水平：妊娠毒血症、无脑畸形、胎盘硫酸酯酶缺乏、唐氏综合症、18三体综合症等。3天内E3水平平均下降30%~50%预示可能对胎儿产生危害。母体血清或尿E3超过参考范围的上限提示双胞胎的可能。胎儿纤维连接蛋白（fFN)阴道分泌物fFN检测主要用于检测早产高危妊娠妇女，高水平的fFN预示即将分娩。当fFN为阴性（≤50ng/ml)时，在此后7~14天生产的可能性极小，fFN检测的阴性预示值高达99%。胎肺成熟度检测（FLM)FLM主要通过生物化学或生物物理的方法检测来源于胎肺的表面活性物质成分。主要包括：用生物化学方法对羊水特异性的表面活性剂相关磷脂定量，或用生物物理方法分析羊水中表面活性成分的表面活性效应。卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S)双饱和磷脂酰胆（DSPC)磷脂酰甘油泡沫稳定性实验荧光偏振法薄层小体计数标本的收集和处理超声导引经腹壁或阴道穹隆膜穿刺羊膜腔采集羊水离心除去残渣立即测定4℃冷藏羊水卵磷脂/鞘磷脂比率和双饱和磷脂酰胆碱肺表面活性物质的最主要活性成分是DSPC，约占卵磷脂的85%。在羊水中的浓度随着妊娠期的延长而增加。