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2026年妇产科妇科危急病情处理规范考核试题及答案解析

第一部分单项选择题（共15题，每题只有1个正确答案）

1.根据2025版《妇科急性失血性休克救治中国专家共识》，休克指数（脉率/收缩压，单位：次/分/mmHg）为1.9的妇科急性出血患者，预估失血量占总循环血量的比例约为

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%

【答案】C

【解析】休克指数是快速评估急性失血量的核心指标，无需等待血常规结果即可初步判断出血严重程度：休克指数=0.5提示循环容量正常；休克指数=1.0提示失血量占循环血量20%~30%（约800~1200ml）；休克指数=1.5提示失血量占比30%~40%（约1200~1600ml）；休克指数=2.0提示失血量占比40%~50%（约1600~2000ml）；休克指数2.0提示失血量占比50%（约2000ml以上）。本题休克指数1.9接近2.0，对应失血量占比40%~50%。

2.输卵管妊娠破裂合并失血性休克患者的首要处理措施是

A.立即行阴道后穹窿穿刺明确诊断

B.快速补液扩容同时急诊手术

C.立即行血β-hCG检测明确诊断

D.给予升压药物维持血压

【答案】B

【解析】输卵管妊娠破裂为妇科致死性急腹症，出血迅猛且进展快，合并休克时需遵循“先救命后治病”原则，立即建立2条以上大口径静脉通道快速补液扩容，同步完善术前准备，急诊手术