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2026年科室院感年度工作计划(3篇)

第一篇

2026年度内科系院感防控工作将严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等最新政策文件要求，结合科室2025年院感工作暴露的多重耐药菌聚集感染风险、手卫生依从率偏低、抗菌药物使用强度超标、院感病例上报漏报偶发、第三方人员防控意识薄弱》》等短板，围绕“零院感暴发、低感染发病、全指标达标、优流程闭环》》核心目标，系统开展全年院感防控工作。

一、核心工作目标

2026年内科系院感防控所有量化指标全部符合国家及省市卫健委要求，核心目标实现“六降两升零发生》》：一是全院感发病率控制在2%以下，较2025年下降22%；二是三类手术切口感染率控制在0.5%以下，较2025年下降37%；三是多重耐药菌检出率控制在5%以内，较2025年下降28%；四是抗菌药物使用强度管控在40DDDs以下，较2025年下降16%；五是职业暴露发生率较2025年下降30%；六是院感病例漏报率降至0；七是手卫生依从率提升至98%以上，手卫生消毒合格率提升至100%；八是全年零院感暴发事件、零因院感导致的医疗事故、零因院感导致的患者死亡病例。

二、重点工作任务

（一）制度体系迭代升级

结合2025年院感工作短板及2023-2026年最新发布的院感防控规范》》，2026年第一季度完成内科系12个亚科的专属院感防控S