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中西医结合医院完成三甲复审现场评审工作.docx

中西医结合医院完成三甲复审现场评审工作.docx

    中西医结合医院完成三甲复审现场评审工作

    一、工作背景与总体情况

    中西医结合医院于2024年X月X日至X日接受三级甲等中西医结合医院复审现场评审。评审组由省级中医药主管部门委派，共7人（组长1名、管理组2名、医疗组2名、护理组1名、药事/院感组1名），采取「听取汇报、查阅资料、现场追踪、人员访谈、病例核查、暗访体验」相结合的方式，历时3天完成评审。

    医院上周期评审于2018年通过，本次为周期性复审。对照《三级中西医结合医院评审标准及实施细则（2017年版）》及后续补充要求，医院自2023年X月启动迎评准备，历时约12个月，完成3轮

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