肺部空洞病变的CT诊断.pptVIP

2021/10/10*

肺部空洞病变的CT诊断

2021/10/10*概述肺部病变中心组织发生坏死、液化,坏死物经引流支气管排出后,空气进入其内而形成空洞。按病因可分为良性和恶性空洞按形态可分为厚壁和薄壁空洞2021/10/10*厚壁空洞壁厚＞3.0mm薄壁空洞壁厚＜3.0mm良性空洞:多见于结核、肺脓肿、霉菌病等恶性空洞:多见于肺癌、少数转移瘤2021/10/10*结核性空洞病理特点为干酪样坏死,干酪样物质排出且有空气进入后形成空洞。干酪样物质未完全排出时可形成厚壁空洞,可有结节状突起。待干酪性坏死组织进一步排出后,则形成薄壁空洞,此时空洞的内壁较光滑。空洞可单发或多发,周围常伴有纤维条索、钙化灶、卫星病灶及引流支气管,临近的胸膜常增厚。2021/10/10*2021/10/10*2021/10/10*肺脓肿空洞肺脓肿早期为化脓性肺炎,继而发生广泛化脓性炎变、坏死、液化和形成脓肿,脓液破溃由支气管排出后形成脓腔。急性肺脓肿CT表现为空洞壁厚,内缘光滑整齐,可见液气平面,外缘模糊,空洞液化不完全时内壁可凹凸不平。慢性肺脓肿CT表现为纤维厚壁空洞,内壁多光滑,有液平,周围肺组织有纤维条索、支气管扩张及播散灶等。2021/10/10*202