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- 2026-11-07 发布于福建
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糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识(2026年版)优化诊疗,守护患者生命线
目录第一章第二章第三章第四章共识背景与概述流行病学与危险因素分析诊断标准与评估方法治疗原则与目标设定
目录第五章第六章第七章第八章药物治疗管理方案非药物治疗与生活方式干预并发症预防与风险管理共识总结与未来展望
共识背景与概述1.
共识制定背景及必要性亚太地区糖尿病合并高血压患病率高达29.4%-93.4%,但控制率不足40%,亟需针对该人群的标准化管理方案。疾病负担加剧现有国际指南缺乏对亚太人群早发糖尿病、中心性肥胖及单纯收缩期高血压特殊性的考量,需建立区域化诊疗标准。循证证据缺口高血压与糖尿病存在双向病理生理关联(如胰岛素抵抗与RAAS系统激活),需内分泌与心血管学科联合制定综合管理策略。多学科协作需求
血压目标分层化首次提出大多数患者目标130/80mmHg,高龄/虚弱患者≤140/90mmHg,结合SCORE2亚太模型进行个体化调整。明确推荐ACEI/ARB作为基础用药(尤其合并蛋白尿者),CCB与噻嗪类利尿剂作为联合首选,β受体阻滞剂限于特定适应症。采用经亚太校正的SCORE2模型,整合微量白蛋白尿、胰岛素抵抗等糖尿病特异性指标进行心血管风险分层。新增标准化血压测量图示(包括诊室、家庭及动态血压监测场景),规范临床操作以减少测量误差。药物选择优先级风险评估工具本土化管理流程可视化2026版更新要点
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