（2026年版）糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识学习与解读PPT课件.pptxVIP

糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识（2026年版）学习与解读糖心共治，精准诊疗新指南

目录第一章第二章第三章第四章共识背景与重要性流行病学与危险因素病理生理机制诊断与风险评估

目录第五章第六章第七章第八章血糖管理策略心血管保护与综合治疗特殊人群管理总结与展望

共识背景与重要性1.

糖尿病合并心血管疾病的高发病率与危害性糖尿病患者中约33.9%合并心血管疾病，其中动脉粥样硬化性病变占比高达95%，发病年龄较非糖尿病人群提前5-10年，且病情进展更快。发病率显著上升糖尿病患者常合并高血压、血脂异常及肥胖，这些因素协同加速血管内皮损伤，导致冠脉斑块不稳定性和心肌缺血风险倍增。多重危险因素叠加糖尿病合并冠心病患者心源性死亡率较普通患者高2-4倍，且因神经病变导致“无痛性心梗”频发，易延误救治时机。预后不良与高死亡率

血糖管理精细化新增动态血糖监测（CGM）和糖化血红蛋白（HbA1c）个体化目标（如7.0%以下），重点关注餐后血糖波动与血管并发症的关联性。血压与血脂控制升级推荐血压目标值统一为130/80mmHg，LDL-C目标值依风险分层调整为1.4-1.8mmol/L，并明确他汀联合PCSK9抑制剂的适用人群。新型药物地位提升SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂被列为心血管高危患者的首选降糖药物，因其兼具心肾保护作用。2026年版共识更新要点概述

纳入35项国际多中心RCT研究