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惊厥患者的应急预案演练

一、编制说明与适用范围

1.1编制目的

惊厥（俗称抽搐、抽风）发作时间短、进展快，处置不当极易造成舌咬伤、坠床、误吸窒息、骨折脱位等二次伤害。本预案将惊厥处置流程固化为「识别—呼救—体位管理—用药—转运—复盘」六步动作，确保当班任何一名护士在无医生在场的前3分钟内都能独立完成正确的初步处置，将窒息和外伤发生率降为零，首次处置响应时间控制在60秒以内。

1.2编制依据

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

?《医疗质量安全核心制度要点》（国家卫生健康委员会发布）

?《病区医嘱用药管理相关规定》及本院《护理应急预案与流程汇编》

?儿科学、神经病学教材中关于惊厥持续状态处置的通行原则

1.3适用范围

本院住院病区、急诊科、门诊输液室、体检中心发生或演练模拟以下情形时启用：

?高热惊厥（多见于6个月至5岁患儿，体温常在38.5℃以上）

?癫痫发作（强直-阵挛型）

?代谢性惊厥（低血糖、低血钙、低钠血症等）

?颅内病变继发惊厥（脑炎、脑外伤、脑出血等）

?中毒性惊厥（药物过量、农药中毒等）

1.4惊厥持续状态判定标准（预案启动的分级依据）

按发作持续时间与意识状态分为三级，分级直接决定响应层级与资源调配规模：

级别

判定标准

响应层级

到位时限

Ⅰ级（单次发作）

惊厥持续5分钟，发作后意识逐渐恢复

当班护士