带状疱疹后神经痛诊疗指南(2026).docx

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带状疱疹后神经痛诊疗指南(2026)

1定义与流行病学

带状疱疹后神经痛(PostherpeticNeuralgia,PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续≥3个月的疼痛,是带状疱疹最常见的慢性并发症。PHN的发病机制尚未完全阐明,目前认为与外周神经损伤、中枢敏化、交感神经异常放电、神经炎症反应及心理因素共同相关:水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活后可损伤脊髓背根神经节与外周神经纤维,导致神经纤维异常增生、异位放电;同时病毒抗原介导的中枢炎症可导致脊髓背角神经元敏化,痛觉阈值下降,轻微刺激即可诱发剧烈疼痛。

流行病学数据显示,我国带状疱疹年发病率约为3.4‰~7.8‰,50岁以上人群发病率

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