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- 2026-11-07 发布于福建
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肝硬化失代偿期患者的护理查房培训课件
目录
CONTENTS
02
病例资料介绍
疾病概述
01
护理评估
03
健康教育指导
05
护理诊断与措施
查房总结与讨论
04
06
PART
疾病概述
01
失代偿期定义与病因
疾病定义
肝硬化失代偿期指肝脏弥漫性损害进展,超出肝功能代偿能力,出现肝功能减退及门静脉高压等症状的病理阶段。
病毒性肝炎
乙型肝炎和丙型肝炎等病毒感染长期反复刺激,造成肝细胞坏死与再生,是引起肝硬化失代偿的常见病因。
代谢与循环障碍
慢性酒精中毒致乙醛损害肝细胞,长期胆汁淤积及肝静脉回流受阻引发肝脏淤血缺氧,均可演变为肝硬化。
临床表现与体征
由于门静脉血流受阻,临床可见脾大、脾功能亢进导致红细胞及血小板减少,进而引发腹水与侧支循环建立。
患者常表现为乏力、厌食、腹胀,伴随蜘蛛痣、肝掌及下肢水肿等体征,提示肝脏合成及代谢功能严重受损。
疾病晚期因消化吸收障碍及代谢紊乱,患者出现进行性消瘦、营养不良、面色晦暗以及皮肤巩膜黄染等典型表现。
因肝脏合成凝血因子减少及脾功能亢进,患者常表现出牙龈出血、鼻腔出血及皮肤瘀斑等凝血功能障碍体征。
肝功能减退
门静脉高压
全身消耗症状
出血倾向显著
常见并发症识别
上消化道出血
门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂,患者突发呕血、黑便,易引发失血性休克,是失代偿期最危急的并发症。
严重肝病引起代谢紊乱,毒素透过血脑屏障导致中枢神经
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