北京协和医院风湿免疫科讲的 NSAID.pptxVIP

NSAID在风湿免疫疾病中的临床应用从机制到个体化用药决策北京协和医院风湿免疫科2026年

课程导览01机制与分类建立COX双靶点与药物分类认知02临床选用各风湿病适应证与代表药物03风险管控三大不良反应与危险分层04个体化决策选药策略与监测预防

01机制与分类认识药物，才能用好药物

COX双靶点机制决定疗效与风险COX-1与COX-2的结构与功能差异NSAID不含甾体结构，通过抑制COX阻断花生四烯酸合成前列腺素，实现抗炎、镇痛、解热三重作用。COX-1结构酶持续表达于胃肠黏膜、肾脏和血小板维持黏膜血流、肾灌注与血小板聚集COX-2诱导酶仅在炎症刺激下大量表达介导致炎致痛的前