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老年人综合健康评估操作手册

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一、总则 3

二、评估前准备要求 6

三、评估对象纳排标准 8

四、健康信息采集操作规范 10

五、躯体功能评估操作方法 14

六、认知功能评估操作方法 16

七、心理状态评估操作方法 19

八、社会功能评估操作方法 21

九、营养状况评估操作方法 25

十、慢病风险评估操作方法 28

十一、多重用药评估操作方法 31

十二、跌倒风险评估操作方法 32

十三、压疮风险评估操作方法 35

十四、评估结果判定规则 37

十五、评估后干预指导原则 40

总则

目的与定位

本总则旨在为老年人综合健康评估工作提供标准化、通用化的操作框架，聚焦于评估方法、评估流程、评估标准、评估结果应用等核心环节，保障评估过程的科学性、规范性，确保评估结果能够准确反映老年人的健康状况、需求及风险水平，为老年人健康管理、诊疗决策、服务优化及健康资源分配提供可靠依据，有效提升健康评估的整体效能，助力老年人健康生活质量的提升。

适用范围

本总则适用于各类开展老年人综合健康评估的场景，包括但不限于社区健康管理、医疗机构门诊评估、健康服务机构内部评估、养老机构健康监测等，覆盖有老年人参与的综合健康评估全流程，不针对特定行业、特定机构或特定区域开展定制化操作要求，适用于常规