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造影剂肾病预防指南（2026）

一、造影剂肾病定义与流行病学现状

造影剂肾病（Contrast-InducedNephropathy,CIN），2026年国际肾脏医学会（ISN）统一更新定义为：血管内（静脉/动脉）应用碘造影剂后72小时内，血清肌酐（Scr）较基础值升高≥0.3mg/dl（26.5μmol/L），或较基础值升高≥50%，且排除其他肾损伤病因（如肾前性灌注不足、急性肾小管坏死、肾毒性药物暴露、尿路梗阻等）。对于基线估算肾小球滤过率（eGFR）30ml/min/1.73m2的慢性肾脏病（CKD）5期非透析患者，若造影后48小时内需要紧急启动肾脏替代治疗，也直接纳入CIN诊断范畴