高血压并发症筛查管理实施方案.docx

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高血压并发症筛查管理实施方案

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一、总体要求 2

二、工作目标与原则 4

三、组织管理与职责分工 6

四、筛查对象与范围 7

五、筛查内容与频次 9

六、筛查流程与方法 12

七、并发症评估与诊断 16

八、风险分层与转诊管理 18

九、干预措施与治疗管理 21

十、随访管理与健康指导 23

十一、信息登记与数据管理 26

十二、质量控制与安全管理 29

十三、人员培训与能力建设 32

十四、资源配置与服务保障 35

十五、实施评价与持续改进 37

总体要求

目标导向明确性要求

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