内分泌：2型糖尿病护理查房--孙娟.pptVIP

2型糖尿病患者护理查房孙娟患者基本信息疾病及药物相关知识护理诊断、措施及评价出院健康指导Content患者基本信息患者李磊，男，32岁，因“口干、多饮多尿、乏力1周”于2014年6月25日15：55入院，病史总结如下：患者于入院前无明显诱因出现口干、多饮多尿症状，不伴明显体重下降，就诊于当地医院，测空腹血糖15.6mmol/L,诊断为“2型糖尿病”，予以“格列喹酮45mgpotid”治疗，后患者检测血糖水平仍偏高，波动于12-17mmol/L，现患者为进一步诊治就诊于我院门诊，查空腹血糖15.28mmol/L，尿常规示：尿糖2+,尿酮体3+，糖化血红蛋白：10.5%，现以“糖尿病酮症”收住，初步诊断为2型糖尿病。体格检查入院PE:T36.5℃P70次/分R18次/分BP120/70mmHg胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，触觉语颤无增减，叩、听诊双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心前区无异常隆起，心尖搏动无弥散，无病理性杂音，周围血管征阴性，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，双肾区无叩击痛，肠鸣音3次/分，移动性浊音阴性，脊柱四肢无畸形，双下肢不肿。实验室检查阳性结果随机尿糖(UGLU)(阴性)2+酮体(KET)(阴性)