基础护理学（7版护理）第六章患者的清洁卫生选择题.docVIP

基础护理学（7版护理）-第六章患者的清洁卫生

1.(B型题)长期卧床病人局部皮肤变红，麻木及触痛，是压力性损伤的

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

答案：A

解析：1期：指压不变白的红斑，局部皮肤完好，出现压之不褪色的局限性红斑，通常位于骨隆突处。与周围组织相比，该区域可有疼痛、坚硬或松软，皮温升高或降低（A对）；2期：部分表皮缺损伴真皮层暴露，表现为浅表开放性溃疡，创面呈粉红色、无腐肉；也可表现为完整或破损的浆液性水疱（B错）；3期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但无筋膜、肌腱/肌肉、韧带、软骨/骨骼暴露。可见腐肉和/或焦痂（C错）；4期：全层皮肤和组织缺损全层皮肤或组织缺损，伴骨骼、肌腱或肌肉外露。创面基底部可有腐肉和焦痂覆盖，常伴有潜行或窦道（D错）。

========================================

2.(A1型题)为肢体外伤的病人穿、脱衣服的顺序是

A.先脱健肢，先穿患肢

B.先脱健肢，先穿健肢

C.先脱患肢，先穿患肢

D.先脱患肢，先穿健肢

E.后脱患肢，后穿患肢

答案：A

解析：先穿对侧，后穿近侧，如有肢体外伤或活动障碍，先穿患侧，后穿健侧先穿患侧，可减少肢体关节活动，便于操作；先穿患侧，再穿健侧，先脱健侧，再脱患侧（A对BCDE错）。

========================================

3