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患者突发癔症躁动扰乱诊疗处置

适用范围与鉴别指征

医疗场所内患者突发癔症（分离转换性障碍，ICD-10F44）并伴随极度躁动，不仅严重危及患者自身生命安全，更极易引发伤医、损毁精密医疗设备及大面积诊疗中断等恶性事件。本规程的核心在于“快速鉴别、控制风险、合法干预、平稳移交”。

核心鉴别指标

癔症发作常具表演性、夸张性及环境暗示性，但在急诊环境下的首诊必须坚持“排除器质性病变优先”原则。接诊医师必须在5分钟内完成快速鉴别，严禁未经评估直接按单纯癔症处理。

1.必须排除的器质性疾病：

?低血糖症：即时测量指尖血糖，若2.8

?颅脑创伤/脑炎：检查有无近期头部外伤史、瞳孔对光反射及脑膜