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艾滋病妊娠母婴阻断指南（2026）

一、孕前风险评估与备孕管理

（一）风险分层评估

所有计划妊娠的夫妇均需在孕前3-6个月完成HIV抗体筛查，筛查采用“第三代ELISA初筛+蛋白印迹确证”的标准流程，对筛查阳性者进一步完成HIVRNA病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数检测，根据结果进行风险分层：

1.低风险层：夫妇双方HIV抗体均阴性，无高危暴露史（近1年无无保护性行为、无静脉药瘾史、非职业暴露史），常规进行备孕指导，每3个月重复高危行为评估，暴露后及时完成暴露后预防（PEP）并推迟妊娠计划。

2.单阳家庭层：夫妇一方HIV阳性、另一方阴性，其中男方阳性女方阴性为M+F-单阳，女方阳性男方