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儿科房间隔缺损患儿的诊疗护理培训课件

目录CONTENTS02临床表现与评估疾病概述01诊断方法与检查03围手术期护理规范05治疗方案与干预康复指导与健康教育0406

PART疾病概述01

房间隔缺损的定义与分类原发孔型位于房间隔下部，常伴有二尖瓣或三尖瓣裂缺，属于部分型心内膜垫缺损，外科手术是唯一治疗方式。继发孔型最常见类型，约占95%，位于房间隔中部，通常为中央型缺损，边缘结构较完整，适合介入封堵治疗。定义房间隔缺损是常见先天性心脏病，指胚胎期心脏房间隔发育异常，致左右心房之间遗留孔隙，引起血液异常分流。

胎儿血液循环与生后改变胎儿期卵圆孔是正常血流通道，血液自右心房经卵圆孔入左心房，维持胎儿全身血液循环。胎儿循环特点出生后肺循环建立，肺血管阻力下降，左心房压力升高，卵圆孔发生功能性闭合，血流动力学发生改变。生后循环改变房间隔缺损存在时，左心房压力高于右心房，血液自左向右分流，导致右心负荷逐渐加重。房缺异常表现

病理生理与血流动力学影响左向右分流由于左心房压力高于右心房，房间隔缺损导致血液持续从左心房向右心房分流，增加右心系统容量负荷。右心负荷加重右心房和右心室血流量增加，导致右心房和右心室扩大及肥厚，长期负荷增加可能引发右心功能不全。肺血增多影响右心系统血流增加使肺循环血流量增多，易引起反复呼吸道感染，长期高压可能发展为肺动脉高压。

PART临床表现与评估02

婴儿期与儿童期