肝硬化肝移植术前评估指南(2025)
本指南基于2023-2024年全球肝移植领域最新循证医学证据、国际肝移植学会(ILTS)及中国肝移植注册中心(CLTR)最新临床数据制定,适用于所有拟接受首次或再次肝移植的肝硬化患者,旨在规范术前评估流程、降低围手术期风险、提高移植后长期生存率。
一、手术适应证与禁忌证评估
(一)适应证判定标准
肝硬化患者肝移植适应证需结合肝储备功能、并发症进展情况及生活质量综合判定,满足以下任意1项即可纳入移植等待名单:
1.肝储备功能失代偿:Child-Pugh评分≥7分且持续3个月以上,或MELD-Na评分≥15分。2024年CLTR数据显示,MELD-Na评分1
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