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肝硬化基层随访指南（2026）

一、随访目标

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，代偿期肝硬化无明显临床症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为主要表现，常并发食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病、感染、肝肾综合征、肝细胞癌等多种严重并发症，病死率较高。我国肝硬化年发病率约为17/10万，约70%的慢性乙肝患者、20%~30%的慢性丙肝患者会进展为肝硬化，代偿期肝硬化患者年进展为失代偿期的比例为3%~5%，失代偿期肝硬化患者5年生存率仅为14%~35%。基层医疗卫生机构作为肝硬化长期管理的核心载体，规范开展肝硬化随访管理，核心目标包