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维持性血液透析血管通路指南（2026）

一、总则

血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”，其质量直接决定透析充分性与患者生存率。本指南旨在规范通路建立、使用、监测及并发症处理的全流程，消除临床操作中的随意性，确保医护团队在标准化框架下执行医疗行为。

1.1适用范围

本指南适用于所有开展维持性血液透析治疗的医疗机构，涵盖肾内科、血管外科、介入科及血液净化中心的医护人员，涉及自体动静脉内瘘（AVF）、移植物动静脉内瘘（AVG）及中心静脉导管（CVC）的全生命周期管理。

1.2通路选择原则

必须遵循“AVF优先”原则。

?优先：建立自体动静脉内瘘（AVF），因其长期通畅率最高、感染率最低。