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- 2026-11-07 发布于云南
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护理查房·个案汇报产后大出血急救个案护理27岁初产妇产后大出血急救个案汇报时间:2026年
个案护理·目录课程导览病例导入27岁初产妇产后大出血详尽病情护理评估生命体征、出血量、宫缩与心理社会评估护理诊断组织灌注、感染风险、焦虑等护理问题护理目标可量化、可评价的预期护理结局护理措施急救止血、容量复苏与病情观察护理效果评价对照目标逐项评价干预成效健康宣教出血识别、康复指导与随访管理小结抢救要点凝练与个案护理启示0102030405060708
病例导入每一例产后大出血的抢救,都始于对病情的精准识别01
个案护理·基线资料产妇基本情况与既往史01身份与入院主诉林某·女·27岁初产妇孕39周+1天“停经39周+1天,规律下腹坠痛4小时2026年11月2日急诊收入我院产科02孕产史与孕期经过末次月经2026年2月2日,预产期与孕期核对相符;自然受孕,早孕期无流产先兆中孕期口服葡萄糖耐量试验未见异常;晚孕期血压稳定于110–120/65–75mmHg,无蛋白尿、无水肿加重孕期产检共9次,宫高腹围增长曲线位于正常区间;晚期B超提示胎儿估重约3600g,羊水指数正常,胎盘位于子宫前壁、下缘距宫颈内口约5cm,胎方位为左枕前03既往史与家族史既往无高血压、糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肝肾疾患及血液系统疾病史;否认手术史、外伤史、输血史、药物及食物过敏史、传染病史,否认吸烟饮酒
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