大面积脑梗塞病人护理查房ppt课件优秀文档.pptVIP

危重病例讨论;基本资料;既往史;体格检查;诊断

;辅助检查;;病情变化;;;;;;;;;;;;;;;;;4;;;;护理问题;完善肝胆脾B超，余治疗暂同前，续观。

既往史：尿频尿痛2天，有膀胱囊肿病史1年。

患者目前诊胃液隐血阴性，今日给予流质饮食，暂停冰盐水注入，昨日查电解质钠氯高，考虑脱水所致，今日停用脱水药物，限制钠盐摄入，改用糖，明日复查电解质，停用洛赛克，给予泮托拉唑针护胃，给予口服降压药物。

（4)患者有尿管，每日尿道口擦洗2次，膀胱冲洗一次。

（4)合理饮食，加强营养，增强机体抵抗力。

（3)病人衣物应宽松，为棉织品、勤更换。

（2)患者有胃管，进行口腔护理，保持口腔清洁。

危重病例讨论

患者有痰不易咳出，考虑由于慢阻肺，肺部感染，目前已使用抗生素6天，今日复查血常规、血沉、C-反应蛋白，继续送检痰培养；

胃管置入给予流质饮食。

2℃R18次/分P70次/分B160/90mmHg。

患者查心电图示：窦性心律，室性早搏，房性早搏，完全右束支传导阻滞，患者现已禁食水，请心内科会诊。

T36℃R16次/分P80次/分Bp170/100mmHg;2肢体功能障碍

;3生活自理能力缺陷

;4皮肤完整性受损

;5低效性呼吸状态

;患者神志呈嗜睡状，精神