肝性脑病护理查房培训课件.pptVIP

肝性脑病护理查房肝性脑病护理查房肝性脑病护理查房***肝性脑病护理查房病例汇报定义诊断依据、鉴别诊断病因分期健康宣教、预后新进展治疗、护理要点肝性脑病流程简介*肝性脑病护理查房基本资料:床号:抢2，姓名:李梅珍，性别:女，年龄:40岁，门诊号:民族:汉族，婚姻:离异，职业:务农，家庭住址:浙江省长兴县泗安，文化程度:初中，宗教信仰:无，入院日期:2015年07月11日8时30分，发病地点:居住地，入院方式:120救护车，拟诊断:肝硬化，肝性脑病。主诉:行为异常两天伴神志不清3小时。病例*肝性脑病护理查房现病史：患者2天前出现反复哭吵，诉乏力，全身不适，睡眠异常（晚上精神特别好)（昼夜颠倒)。无畏寒发热、咳嗽咳痰。3小时前出现神志不清并逐渐加深，两手握拳两上肢屈曲，小便失禁，即呼叫救护车送入本院急诊，追问病史：家属为给患者增加营养，给予其摄入较多鸡肉。*肝性脑病护理查房入院时患者浅昏迷状态，GCS评分9分，双侧瞳孔等大等圆，光反存在，测生命体征：T36.9℃，P103次/分，R18次/分，BP107/65mmHg，SpO299%，两面颊部有蜘蛛痣存在，两手“肝掌”现象，四肢肌张力增高，腱反射亢进，两肺呼吸音正常，腹部可见手术疤痕，腹部稍隆起，腹壁及脐周