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2026年急性上消化道出血急诊救治临床路径

2026年急性上消化道出血急诊救治临床路径

患者到达急诊后，立即启动快速评估通道。在接触患者的第一时间，护理人员同步测量生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度及体温，并建立至少一条通畅的外周静脉通路，条件允许时首选双通道。对于存在血流动力学不稳定或活动性大出血表现的患者，立即通知急诊科医师、消化内科医师及重症医学科医师共同到场，同时启动大量输血方案预警。初始评估应快速判断是否存在休克体征，如意识改变、皮肤湿冷、花斑、少尿、心率增快超过100次/分、收缩压低于90毫米汞柱或较基础值下降超过40毫米汞柱。所有疑似急性上消化道出血的患者均需在到达急