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免疫组化合理选用专家共识（2026版）

一、总则

免疫组化（Immunohistochemistry，IHC）是现代病理诊断的核心支撑技术，但抗体的选用存在显著的随意性差异——同一病例在不同机构间的IHC套餐可相差30%~50%，既造成资源浪费与诊断延迟，也影响结果可比性。本共识聚焦选什么、何时选、怎么选、怎么验证、怎么报告五个关键环节，为病理科主任、诊断医师、技术主管提供可操作的决策框架。

（一）适用范围

本共识适用于经FFPE（福尔马林固定石蜡包埋）处理的组织标本和细胞学蜡块的IHC检测。冰冻切片IHC因抗原修复条件差异较大，仅参照执行。不适用于ISH（原位杂交）、FISH（荧光原位杂交）及分子病理检测项目的选用——这些项目的共识另见相关专项指南。

（二）术语与缩写

缩写

全称

说明

IHC

Immunohistochemistry

免疫组织化学染色

FFPE

Formalin-FixedParaffin-Embedded

福尔马林固定石蜡包埋

AR

AntigenRetrieval

抗原修复

HIER

Heat-InducedEpitopeRetrieval

热诱导抗原修复

PIER

Protease-InducedEpitopeRetrieval

酶消化抗原修复

LDT

LaboratoryDevelopedTest

实验室自建检测

IQC

Inter