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2017肝癌诊疗规范

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CONTENTS

肝癌概述

01

肝癌的诊断

02

肝癌的治疗原则

03

肝癌的综合治疗

04

肝癌的随访和管理

05

肝癌诊疗规范的更新

06

肝癌概述

PARTONE

肝癌定义及分类

肝癌分类

分为原发性与继发性两大类

肝癌定义

肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤

01

02

发病率和流行病学

南方、沿海、农村发病率高于北方、内地、城市

肝癌地域差异

我国肝癌发病率居第5，死亡率第3，男性高于女性

肝癌发病情况

肝癌的病因

病毒感染

不良习惯

01

乙型、丙型肝炎病毒慢性感染是肝癌主要病因，病毒持续复制致肝细胞损伤。

02

长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病，以及黄曲霉毒素暴露等增加肝癌风险。

肝癌的诊断

PARTTWO

临床表现

肝区疼痛常见，多为持续性胀痛，可放射至右肩背部，夜间或劳累后加重

局部症状

01

进行性消瘦、乏力，伴低热，晚期出现恶病质，凝血障碍致出血倾向

全身症状

02

影像学检查

简便无创，可早期发现肝内占位，鉴别囊实性，观察血供及转移灶。

超声检查

CT空间分辨率高，MRI软组织分辨优，结合增强扫描及特异对比剂，提高肝癌检出与诊断准确性。

CT与MRI

生物标志物检测

01

AFP检测

AFP是肝癌常用标志物，≥400μg/L有诊断意义，需排除其他疾病。

02

其他标志物

AFP-L3、DCP等可辅助诊断，联合检测