硬膜外麻醉与术后镇痛护理.pptVIP

硬膜外术后镇痛病人的护理麻醉手术科程雪娟一、麻醉病人的基本护理学习目的:掌握麻醉前胃肠道的准备及麻醉前用药的目的、种类。掌握麻醉中或麻醉后常见的并发症及处理方法。熟悉全麻、椎管内麻和局麻的基本概念和麻醉方法。了解麻醉的操作、用药和麻醉管理。麻醉的分类全身麻醉:吸入、静脉麻醉椎管内麻醉:腰麻、硬膜外麻、骶管麻醉局部麻醉:表面、局部浸润、区域阻滞、神经(丛)阻滞、静脉局部麻醉复合麻醉:不同药物的复合、不同方法的复合、特殊方法的复合基础麻醉麻醉前的护理护理评估护理诊断护理措施1.护理评估健康史：病史、麻醉及手术史、用药史、家族史、个人史。身体状况：一般资料、麻醉手术风险评估、生命体征及营养状况等的观察。心理社会状况：了解病人对疾病、手术方式、麻醉方式的认识程度;对术前准备护理配合和术后康复知识的了解程度。2.护理诊断恐惧/焦虑:与对手术室环境陌生、缺乏对手术和麻醉的了解有关知识缺乏:缺乏有关麻醉及麻醉配合知识3.护理措施1、胃肠道准备：择期手术前：成人应禁食12小时，禁饮4-6小时；小儿术前应禁食（奶）4-8小时，禁水2-3小时。急诊手术：立即禁食禁饮。2.局麻药过敏试验：酯类局麻药（普鲁卡因、丁卡因）常规皮试。原因：能与血浆蛋白结合产生抗原或半抗原，发生过敏反应。3.护理措施3.