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出血急诊规范化救治指南（2026）

一、急诊出血分型与风险分层

出血是急诊最常见的就诊病因之一，根据出血速率、出血部位、对循环稳态的影响将出血分为三型，结合凝血功能障碍程度完成风险分层，为临床救治提供精准决策依据：

（一）出血分型

1.急性活动性出血：指出血时间24h，出血速率150ml/h，或24h内失血量超过循环血容量20%（约1000ml，成人以70kg体重计，循环血容量约为4900ml）。常见病因包括创伤性血管破裂、消化道动脉性出血、产后大出血、动脉瘤破裂、手术术后出血等，此类患者短时间内即可出现血流动力学不稳定，是急诊救治的核心优先级类型。

2.亚急性出血：指出血时间24h~7d