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- 2026-11-08 发布于福建
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新生儿败血症诊断及治疗专家共识(2019版)
目录
CONTENTS
02.
04.
05.
01.
03.
06.
概述与流行病学
抗菌药物治疗
临床诊断标准
支持对症治疗
病原学检测方法
预防与管理策略
01
概述与流行病学
定义与分类
定义
新生儿败血症是指新生儿期病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性炎症反应,仍是威胁新生儿生命的重大疾病。
新生儿早发败血症通常指出生后3日龄内发病的感染,多与母亲围生期高危因素及病原体垂直传播密切相关,需高度重视早期识别。
新生儿晚发败血症指出生3日龄后发生的感染,通常由住院期间或社区环境中的病原体水平传播引起,临床表现常呈非特异性。
早发败血症
晚发败血症
病原菌分布特征
4
多重感染风险
3
耐药菌感染
2
晚发感染病原菌
1
早发感染病原菌
部分新生儿败血症患儿可能存在混合感染,尤其在早产儿及长期住院患儿中,需警惕多种病原体同时存在的复杂感染情况,进行全面检测。
新生儿晚发败血症的病原菌分布较广,凝固酶阴性葡萄球菌是常见致病菌,此外金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌及真菌感染也占有一定比例。
随着抗菌药物的广泛使用,新生儿败血症的病原菌耐药性问题日益突出,临床需密切关注血培养及药敏试验结果,以指导抗菌药物的合理选择与调整。
新生儿早发败血症的主要致病菌常来源于母亲产道,如大肠埃希菌及B族链球菌等,这些病原体通过垂直传播
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