淹溺急救专家共识(2026)
一、淹溺的病理生理与定义
淹溺的核心致死机制是缺氧,一切急救动作的最终目的均在于以最短时间逆转缺氧状态,这要求施救者必须深刻理解从液体淹没到不可逆脑损伤的完整演化路径。
定义:淹溺是指人淹没于水或其他液体介质中,液体充塞呼吸道及肺泡,或反射性引起喉痉挛导致窒息,进而引发机体缺氧和呼吸、心搏骤停的临床急症。
缺氧演化路径:液体淹没面部→介质刺激喉部迷走神经或液体直接进入气道→喉痉挛(干性淹溺,约占10%~20%)或液体吸入(湿性淹溺)→通气中断→血氧饱和度迅速下降(SpO260%)
病理生理误区纠正:传统观念中“淡水破坏肺泡表面活性物质,海水致血液浓
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