(2026版)创建创伤救治中心自评报告.docxVIP

(2026版)创建创伤救治中心自评报告

为贯彻落实国家卫生健康委《创伤中心建设与管理指南（2026版）》相关要求，进一步提升我院创伤救治能力和水平，为创伤患者提供更加高效、优质的医疗服务，我院于近期开展了创伤救治中心自评工作。现将自评情况报告如下：

一、基本情况

我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合性医院，占地面积[X]平方米，建筑面积[X]平方米。医院开放床位[X]张，设有临床科室[X]个，医技科室[X]个。现有职工[X]人，其中卫生技术人员[X]人，高级专业技术人员[X]人，硕士及以上学历人员[X]人。

医院拥有先进的医疗设备，如64排螺旋CT、3.0T磁共振成像仪、数字减影血管造影机（DSA）、全自动生化分析仪、电子胃镜、电子肠镜等，为创伤患者的诊断和治疗提供了有力的支持。

二、自评工作开展情况

为确保自评工作的顺利开展，我院成立了以院长为组长的创伤救治中心自评工作领导小组，负责自评工作的组织、协调和指导。同时，制定了详细的自评工作方案，明确了自评的范围、内容、方法和时间节点。

自评工作采取查阅资料、现场检查、人员访谈等方式进行，对创伤救治中心的组织管理、人员配备、设施设备、救治流程、质量控制等方面进行了全面、深入的评估。

三、自评结果

（一）组织管理

1.管理架构：我院建立了完善的创伤救治中心管理架构，成立了由院长任主任，分管副院长任副主