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破伤风诊疗指南2026版

一、适用范围与术语界定

破伤风并非已消灭疾病，其年发病率在我国仍维持在0.1/10万~0.3/10万区间，死亡率为所有法定传染病中最高之一——重症患者即使接受规范治疗，病死率仍可超过30%。本指南适用于各级医疗机构中急诊科、外科、感染科、重症医学科、儿科、妇产科等接诊医师，以及基层全科/乡村医生在识别、初诊、转诊与预防环节的标准化决策。

（一）术语缩写表

缩写

全称

说明

TIG

破伤风免疫球蛋白

含特异性抗破伤风毒素抗体的人源或马源免疫球蛋白制剂

HTIG

人破伤风免疫球蛋白

从人血浆提取，无需皮试，优先选择

TAT

破伤风抗毒素

马血清来源，使用前必须皮试

TT

破伤风类毒素疫苗

用于主动免疫，含吸附剂

DTaP

百白破联合疫苗

含白喉类毒素、破伤风类毒素、无细胞百日咳疫苗

Td

破伤风-白喉联合疫苗

成人加强免疫用

BT

体温

体温监测

GCS

格拉斯哥昏迷评分

用于意识状态评估

ICU

重症监护病房

—

IM

肌肉注射

—

IV

静脉注射

—

SC

皮下注射

—

PDCA

计划-执行-检查-改进

质量管理工具

（二）核心术语

破伤风：由破伤风梭菌（Clostridiumtetani）在厌氧环境下繁殖并分泌外毒素（破伤风痉挛毒素tetanospasmin、破伤风溶血毒素tetanolysin）所引起的急性中毒性感染性疾病。

潜伏期：从病