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高危压力性损伤报告流程汇报人:文小库2025-10-13

目危压力性损伤概述风险评估与早期识别规范化上报流程报告内容标准0506质量控制要点持续改进机制

01高危压力性损伤概述

定义分级标准定义与分级标准定义高危压力性损伤指因持续压力导致皮肤及皮下组织损伤,常见于长期卧床患者。分级根据NPUAP/EPUAP分级标准分为1-4期:1期皮肤完整伴红斑，4期全层组织缺损。标准1期指压不变白红斑,2期部分皮层缺损,3期全层皮肤缺失,4期全层组织缺损。010203

高危人群特征活动能力受限患者营养代谢异常者感知觉障碍人群循环功能障碍者高龄与消瘦个体如脊髓损伤、中风后偏瘫或骨折制动患者,因长期无法自主翻身导致骨突部位持续受压。低蛋白血症、维生素C缺乏或糖尿病患者,组织修复能力下降,轻微压力即可引发损伤。糖尿病周围神经病变或昏迷患者,对疼痛刺激不敏感,无法及时反馈受压不适。心力衰竭、外周血管疾病患者,局部微循环灌注不足,组织缺氧加速压疮形成。老年人皮下脂肪减少、皮肤弹性降低,BMI18.5者更易出现骶尾部及足跟损伤。

枕骨粗隆、肩胛骨、骶尾部及足跟部，尤其骶尾部占所有压疮的40%以上，与体位变换频率直接相关。仰卧位高危区域坐骨结节承受80%体重压力，轮椅使用者需每15-30分钟进行抬臀减压，配合凝胶坐垫分散压